Análisis del desplazamiento condilar y dental a través de un registro interoclusal previo y posterior al uso de guarda oclusal en pacientes sintomáticos articulares

Abstract

Objetivo: El propósito de este estudio fue el de evaluar el desplazamiento condilar y de las arcadas dentales con el registro de un desprogramador inmediato, al mes posterior del uso de una guarda oclusal en pacientes sintomáticos de ATM. Material y métodos: Se utilizaron los registros de 15 pacientes sintomáticos que fueron sometidos a un cuestionario y evaluación clínica para su inclusión. Se montaron los modelos a partir de tres registros: 1) máxima intercuspidación, 2) relación céntrica con power centric bite de Roth, y 3) relación céntrica un mes posterior al uso diario de una guarda oclusal. Se midió y comparó la posición condilar de los lados derecho e izquierdo en sentidos horizontal y vertical, así como la sobremordida vertical y horizontal en cada uno de los tres registros. Resultados: No existen diferencias signifi cativas en los resultados obtenidos a partir de los registros realizados en relación céntrica con un desprogramador inmediato y relación céntrica posterior al uso de la guarda oclusal. Sin embargo, se comprobó que existe una discrepancia considerable en el desplazamiento condilar y dental en una posición de máxima intercuspidación a relación céntrica posterior al uso de la guarda, así como una disminución de la sintomatología en pacientes con el uso de dicho dispositivo. Conclusiones: Se recomienda el uso del montaje de modelos en articulador con fi nes de diagnóstico, en la medición de la posición condilar y la utilización de guarda en pacientes con dolor de ATM, para identifi car de manera más confi able los objetivos a considerar durante y por medio del tratamiento ortodóncico, de otra manera éstos pudiesen encontrarse enmascarados y determinarían un curso distinto en la planeación del mismo.Palabras clave: Relación céntrica, máxima intercuspidación, desprogramación neuromuscular.